要如何把洗胃进行完全
洗胃是否完全,是急性有机磷农药中毒抢救成功与否的要害之一。那么要如何把洗胃进行完全呢?
要如何把洗胃进行完全
在未弄清楚服毒农药的情况下,一般以近似的等渗盐水冲洗较宜,即在一桶水中抓食盐一把溶解后,可配成挨近1%的盐水,使冲洗液的盐浓度略高于体液,水温以26~32℃为宜。安顿胃管尽量地争取经鼻插放以便固定。
胃管插入后再按惯例办法测试胃管是否已进入胃中。每次进水量约300~500 ml,患者采侧卧头低脚略高体位,液体进入后,柔擦上腹部,随即吸出冲洗液。亦可改换体位,重复洗之。
洗胃中有必要着重:
①当服用的药物品种不清时,**次冲洗出的胃内容物使用清洁试管或容器盛好,以备检。
②应尽力保持冲洗液进出量的平衡,并具体记录。
③若胃内容残渣过多而易堵塞胃管时,应尽量用刺激咽喉部或催吐的办法吐出。
④对的确无法洗胃者,经过慎重考虑,征得患者家族和有关方面的认同和签字后,可作胃造瘘冲洗,但此法切不可作为洗胃的**。
⑤洗胃前应全面地、认真地查看其生命体征,若生命体征的改变指示插放胃管有风险,应将利害联系向家族说明。
⑥洗胃的冲洗次数与液体量,应以洗出的液体无色、无味为基本原则,一般为1~2万 ml左右。
⑦在洗胃的同时,应尽快地建立牢靠的静脉通道。
⑧洗胃完毕后经胃管中注入50%硫酸镁或硫酸钠40~80ml导泻。
⑨要完全清除患者穿着与头发的农药污染,如替换衣物、完全洗头及全身清洗等。
⑩对有心、肺功能衰竭者,对在洗胃进程可能发生的意外要有充分的评价,尚须尽量避免误吸的发生
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