休克是一种由多种原因引起的急性循环功能不全的综合征。分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克和神经性休克。那么如何急救失血性休克呢？

失血性休克的急救措施

1、如遇严重外伤，应立即止血、止痛、包扎、固定。

2、仰卧，空气流通，下肢抬高30°，低头，用冷水将头上的毛巾浸湿，以利于静脉血回流。

3、保持呼吸通畅，松开腰带、领带、衣扣，及时清除口鼻内的呕吐物。

4、方便时立即吸氧，保持安静、止痛、保暖、少动。

5、神志清醒时，给热茶和姜汤。

6、运输时平稳，少动，头低脚高，注意保暖。

7.疼痛时，肌注都兰丁50mg或大兰汀50mg，吸氧，补液；致敏者如出现过敏，应立即停用致敏物，头低脚高，肌注肾上腺素1mg，或异丙嗪50mg，或地塞米松10mg，就地抢救；心源性休克者原则上不要移动，吸氧，心脏向外按压，尽快就医；感染性休克患者应安静平卧，头低脚高，尽快送急救站和医院治疗。

8、抗休克裤广泛用于外伤失血性休克的急救转运。头部和胸部外伤引起的休克慎用。心脏压迫性和张力性气胸是禁忌的。

9.尽快消除病因。急诊外科**引起的休克时，不能坚持“先抢救后手术”的常规。例如：控制内脏出血、修复脏器穿刺、清除坏死肠、修复肠扭转、引流液腔内大量脓液等。充足的体液量、输血和补液是根本的急救措施。

失血性休克的注意事项

1、用担架或平板车运送时，患者头部应紧贴身后的担架，以便身后的担架能随时密切观察休克患者，以应对病情恶化。

2、在去医院的路上，患者的头部应面向车辆（救护车、飞机等）的相反方向，以免因加速而导致脑部进一步失血。普及健康知识

3.失血性休克时，大脑处于缺血缺氧状态。使用冰袋降低头部温度可以有效降低脑损伤程度。

4、如果休克者是孕妇，应将其侧卧，否则胎儿和巨大的子宫会压迫血管，使回流心脏的血液减少，加重休克。

失血性休克的急救注意事项：

1、诊断要点：

(1)多见于大血管损伤、肝脾破裂、胃十二指肠溃疡出血、门脉高压合并食管胃底静脉曲张破裂。

(2)患者烦躁或淡漠，皮肤苍白，湿冷，少尿。

(3)心率快，脉搏微弱，收缩压低于10.6Kpa。

(4)中心静脉压降低。

(5)红细胞、血红蛋白、血细胞比容低于正常值。

2.救援大纲：

(1)建立静脉通路。

(2)估计出血量。

(3)以1:2:5的比例快速注入以血液和平衡生理盐水为基础的晶体溶液。

(4)酌情给予碳酸氢钠溶液。

(5)准确识别微循环状态，合理使用血管活性药物。

(6)氧疗。

(7)为迅速查明出血原因，可采取手术或非手术措施。

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